卒中后偏瘫，尤其是手部功能的恢复，往往是最困难、最缓慢的。许多患者在康复半年后进入“平台期”，无论怎么训练，进步都微乎其微。但大脑的“可塑性”并未关闭—— 脑机接口技术，正为这些“慢性期”患者打开一扇新窗。

什么是无创脑机接口？

与传统康复不同，无创脑机训练不依赖患者残存的运动能力，而是 直接“读取”大脑的运动意图，让 “想动”变成“能动”。它无创、安全、可重复，适合各个阶段的偏瘫患者，尤其是那些传统康复效果有限的慢性期患者。

真实案例：2年了，他没想到手还能“动”

38岁的王先生（化名），两年前因左侧丘脑梗塞继发出血，导致右侧肢体偏瘫，肌力仅剩II级——这意味着他的右手只能在床面上平移，无法抬起，更无法抓握。两年来，他坚持了无数次的康复训练，但手部功能几乎没有进展。家人和他自己都渐渐失去了信心，以为这只手再也“回不来了”。

今年，王先生来到北京大学国际医院神经外科，经过全面评估后，开始接受无创脑机接口康复训练。训练方案很简单：每天一次，每次20分钟，连续坚持一个月。他戴上脑电帽，坐在屏幕前，努力想象自己的右手握拳、张开、抓握。屏幕上，一只虚拟的手随着他的“意念”缓缓动作。

王先生的核磁显示由于脑梗塞及出血导致左脑萎缩

负责运动的纤维束明显减少

起初，他几乎感觉不到任何变化。但是渐渐的奇迹发生了——在一次训练中，他的右手手指真的微微动了一下。一个月后，60次训练完成，他的右手肌力从II级提升到III级，能够出现抓握的动作。

“两年了，我一直以为这只手就这样了。训练到第三周的时候，我突然发现我的手指真的动了一下，那一刻我特别激动。虽然动作很慢，但我知道，我的神经还在努力。”王先生这样回忆他的康复之路。

为什么慢性期依然有效？

很多人认为，卒中后超过半年，功能恢复就“定型”了。但事实上，大脑的可塑性是终身的。无创脑机训练通过反复的“意念-反馈”闭环，精准激活受损的运动皮层，绕过已经坏死的传导通路，重新建立神经连接。 即使病程长达两年，神经网络依然具备重塑的潜力。

对于像王先生这样进入康复“平台期”的患者，无创脑机训练提供了一种全新的突破口——不依赖残存肌力， 直接“唤醒”大脑，让“想动”变成“能动”。

王先生的核磁显示由于脑梗塞及出血导致左脑萎缩，负责运动的纤维束明显减少

温馨提示

脑机接口训练强调“坚持”与“配合”。早期介入固然重要，但慢性期患者同样不应放弃希望。如果您或您的家人正面临卒中后偏瘫的长期困扰，欢迎来北京大学国际医院神经外科进行评估，获取个性化的康复方案。

供稿｜神经外科 牛弘川

编辑｜医险协同与品牌发展部 李佳源

责编｜医险协同与品牌发展部王茜